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肝胆胰病不要怕,ercp来帮忙!
作者:     签发日期:2025年01月10日     
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    近日,68岁的李先生反复出现上腹部疼痛不适7天,偶有恶心呕吐,腰背部疼痛,来到滨州市中心医院肝胆外科就诊。经检查后发现,患者皮肤巩膜黄染,肝功能受损,磁共振发现胆总管中断狭窄,考虑胆总管狭窄,胆总管肿瘤待排。为明确诊断,经科室细致讨论后决定行ercp(内镜逆行胰胆管造影术)联合十二指肠子母镜下活检进行病理学诊断。

    ercp(内镜逆行胰胆管造影术)是一种利用内镜技术,通过十二指肠镜经口、食管、胃进入十二指肠降部找到十二指肠乳头,通过导丝进入胆总管、胰管,注入造影剂后x线摄片,以显示胰胆管的技术。

    ercp适用于多种胆道和胰腺疾病的诊断和治疗,如胆石症、胆道感染、胆道狭窄、胆道肿瘤、胰腺炎、胰腺肿瘤等。通过ercp技术可以进行胆道结石取出。狭窄扩张等治疗。联合胆胰子母镜可直视下观察肿瘤大小,狭窄部分,程度,进行活检钳钳取组织进行活检。

    肝胆外科团队在省立三院张明教授指导下,联合内镜室、麻醉科、介入导管室及病理科等相关科室,成功进行了ercp造影检查,并通过子母镜进行肿瘤观察,直视下钳取病灶组织进行活检,植入胆总管支架。成功解除了患者胆总管梗阻,改善患者肝脏功能,缓解了患者腹部胀痛不适的症状。并获得了造狭窄的病灶病理诊断,为进一步诊疗工作提供了病理诊断。

    胆总管支架管置入后造影图像

    病理证实该患者胆总管病理为腺癌,后成功进行腹腔镜下胆总管癌根治性切除术,患者术后恢复良好。

编辑:刘涛
 
 
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