1月16日,急救120火速送来一位72岁已经昏迷的老人。家属告知,老人一直胸痛。情况紧急,滨州市中心医院立即开通绿色通道。
检查结果为主动脉夹层!急诊监护室立刻组织抢救!
胸心外科主任陈晓军急会诊,心脏彩超下显示心包填塞,考虑主动脉夹层破裂所致。这意味着主动脉夹层已破裂,动脉血破入心包腔,老人的生命危在旦夕。
在病床旁为老奶奶进行心包穿刺引流,大量的血液被引流出,并积极控制患者的血压和心率。完善冠脉及主动脉cta后,发现患者前降支冠脉严重堵塞,主动脉夹层。考虑患者手术难度大,风险极高,立即上报医务处,组织多学科会诊,患者被确诊为主动脉夹层aⅱ型,需要立即进行手术。
争分夺秒转运去手术室。
急症全麻体外循环下行升主动脉置换术冠脉搭桥手术,手术持续4.5个小时。幸运的是,手术顺利结束,老人被送至监护病房。
目前,老人的生命体征平稳。
手术风险巨大,随时有可能大出血,抢救无效死亡。但是滨州市中心医院高效协同,强强联手,多学科联动救治,这是与死神赛跑、为生命接力。
此项新技术的开展,填补了胸心外科在该领域的空白,标志着医疗水平迈上新台阶。为患者提供高效、安全的诊疗服务,守护每一个患者的生命安全。
科普:主动脉夹层,常见的症状是突发胸部剧痛,如同刀割或撕裂,并向胸前及背部放射,可延至颈部、腹部、或下肢。伴有心率增快、呼吸困难、恶心呕吐、腹胀、腹泻、黑便、晕厥等症状。严重者可发生休克、充血性心力衰竭、猝死或脑血管意外和截瘫。发病48小时内死亡率高达50%,50岁至70岁是高发年龄段,这更提醒着我们要重视这种疾病,一旦出现症状,必须尽快就医。